Reader TTS

Слово – нашему ЭКСПЕРТУ, ВРАЧУ-ГЕМАТОЛОГУ, ЗАМЕСТИТЕЛЮ ПРЕДСЕДАТЕЛЯ ФОРМУЛЯРНОГО КОМИТЕТА РАМН, ДОК­ТОРУ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРУ ПАВЛУ ВОРОБЬЕВУ. Интерпретировать результаты общего

анализа крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете получить общее представление о своем здоровье. При изучении клинического анализа крови следует обратить

внимание на следующие показатели: ЛЕЙКОЦИТЫ ЧТО ЭТО: лейкоциты (WBC) – это белый кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако

содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. НОРМА: 4,0–9,0 × 109/л СТОИТ ВОЛНОВАТЬСЯ: при лейкоцитозе (повышение уровня лейкоцитов). Причиной этого может быть: * гнойно-воспалительный

процесс, обусловленный бактериальной инфекцией (абсцесс, отит, синусит, гайморит, пневмония); * опухоль крови – лейкоз; * онкологическое заболевание любой локализации. Как и при высоком СОЭ,

в этом случае есть повод пройти серьезное обследование с последующим лечением. НЕ СТОИТ ВОЛНОВАТЬСЯ: при физиологическом повышении уровня лейкоцитов, которое бывает: * после активной

физической нагрузки; * после еды; * после прививки, операции. Как правило, у врачей не вызывает опасений и лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), которая может быть вызвана: * вирусным

инфекционным заболеванием (грипп, ОРВИ); * гиповитаминозом; * экологическими последствиями жизни в городе. СОЭ ЧТО ЭТО: скорость оседания эритроцитов (красные кровяные тельца), а точнее, РОЭ

(реакция оседания эритроцитов) – это лабораторный тест, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму (жидкая часть крови) и эритроциты. Его суть заключается в том, что эритроциты

тяжелее плазмы и лейкоцитов (белые кровяные клетки), поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. У здоровых людей мембраны эритроцитов имеют

положительный заряд и отталкиваются друг от друга, что замедляет скорость их оседания. Но во время болезни в крови происходит ряд изменений, в результате которых красные кровяные тельца

теряют заряд, вследствие чего скорость оседания эритроцитов увеличивается. НОРМА: до 10 мм/ч (у мужчин), до 15 мм/ч (у женщин). СТОИТ ВОЛНОВАТЬСЯ: если показатели СОЭ значительно – в 3–5 раз

– превышают норму. К такому развитию событий могут привести: * воспаление легких (пневмония), абс­цессы и флегмоны, сепсис; * воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта

(холецистит, панкреатит); * болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит); * туберкулез; * вирусные гепатиты; * ревматологические/аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная

красная волчанка и т. д.); * злокачественные опухоли любой локализации, включая онкологические заболевания крови. Без обследования и серьезного лечения в перечисленных выше случаях не

обойтись. НЕ СТОИТ ВОЛНОВАТЬСЯ: СОЭ может повыситься накануне месячных, с пятой недели беременности и до четвертой недели после родов. ТРОМБОЦИТЫ ЧТО ЭТО: тромбоциты – это кровяные

пластинки, основной функцией которых является обеспечение процесса свертывания крови. НОРМА: 180–320 × 109/л. СТОИТ ВОЛНОВАТЬСЯ: при тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов ниже 100

× 109/л), которое бывает при: * аутоиммунных заболеваниях (аутоиммунная тромбоцитопения, системная красная волчанка); * апластической анемии; * антифосфолипидном синдроме (одна из ведущих

причин невынашивания беременности); * острых инфекционных заболеваниях (вирусных и бактериальных); * лейкозах. Тромбоцитоз (повышение количества тромбоцитов выше 400 × 109/л) также вызывает

опасение врачей, ибо может быть следствием: * хронической опухоли крови, которая является предтечей тромбоза; * воспалительного процесса (обострение ревматизма, остеомиелита, туберкулеза,

абсцесса); * амилоидоза (нарушение белкового обмена); * онкологического заболевания любой локализации. НЕ СТОИТ ВОЛНОВАТЬСЯ: если тромбоцитоз возник после хирургической операции или

физического переутомления. ГЕМОГЛОБИН ЧТО ЭТО: гемоглобин (Hb) – это белок, содержащий атом железа, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. НОРМА: 120–140

г/л СТОИТ ВОЛНОВАТЬСЯ: если гемоглобин понижен. В 90% случаев – это признак железодефицитной анемии, которая также может быть вызвана: * любой кровопотерей, включая кровопотерю при

менструации, геморрое, при травматизации слизистой рта зубными протезами; * беременностью и вскармливанием; * вегетарианством; * дефицитом витамина В12, которым чаще всего страдают пожилые

люди в возрасте старше 70 лет. Как правило, эта проблема обусловлена атрофическим гастритом, нарушающим всасывание этого витамина в кровь. Чтобы окончательно удостовериться в наличии

железодефицитной анемии, необходимо сдать анализ на уровень сывороточного железа крови и пройти длительное (3,5 месяца) лечение препаратами железа. А при В12-дефицитной анемии – сдать анализ

на уровень В12 в крови и пройти месячный курс недостающего витамина два раза в год. НЕ СТОИТ ВОЛНОВАТЬСЯ: за железодефицитную анемию врачи нередко принимают гидремию – повышенное содержание

воды в крови беременных женщин, что связано с физиологически обусловленным увеличением объема плазмы. Происходит как бы разведение эритроцитов. При этом абсолютное их количество остается

нормальным, а удельное (в единице объема крови) – снижается. Но к анемии это не имеет никакого отношения. Высокий уровень гемоглобина представляет потенциальную угрозу для здоровья и бывает

у тех, кто: * много курит; * пьет мало жидкости; * ест много мясной пищи, что, впрочем, чревато впоследствии склонностью к тромбозам, которые могут привести к инфаркту и инсульту. Учитывая

это, свой образ жизни лучше пересмотреть. Высокий уровень гемоглобина – выше 160 г/л – может быть также признаком хронического лейкоза – эритремии, которая, впрочем, имеет доброкачественное

течение.