¿medicare cubre los servicios de vida asistida?

¿medicare cubre los servicios de vida asistida?


Play all audios:


¿DÓNDE PUEDO OBTENER AYUDA PARA PAGAR EL COSTO DE LA VIDA ASISTIDA? Si bien Medicare no cubre los gastos relacionados con los establecimientos de vida asistida, puedes obtener ayuda para


cubrir los costos de las siguientes maneras: SEGURO DE CUIDADOS A LARGO PLAZO. Si tienes una póliza de seguro para cuidados a largo plazo, por lo general tendrás cobertura para los


establecimientos de vida asistida. Después de un período de espera predeterminado, la póliza pagará si necesitas ayuda para al menos dos actividades de la vida diaria —como bañarte, vestirte


y comer— o si tienes deterioro cognitivo. Es posible que algunas pólizas de cuidados a largo plazo más antiguas paguen menos beneficios para los establecimientos de vida asistida que para


los hogares de ancianos. La mayoría de las pólizas más nuevas cubren ambos servicios al mismo nivel. MEDICAID EN ALGUNOS ESTADOS. Por lo general, Medicaid cubre el costo de un hogar de


ancianos para personas con ingresos bajos y pocos activos. Pero algunos estados tienen programas de exención que proporcionan cierta cobertura de Medicaid para la vida asistida a los


solicitantes que reúnen los requisitos. Las reglas varían según el estado. Algunos tienen límites de inscripción y largas listas de espera para calificar para la cobertura de vida asistida.


Es importante señalar que una vez que tu estado determina que puedes recibir una exención de Medicaid, si te mudas a otro estado —por ejemplo, a un establecimiento de vida asistida cerca de


un familiar en otro estado—, tu derecho al beneficio en el estado donde se otorgó la exención deja de tener validez. No puedes tener derecho a beneficios en dos estados. Comunícate con tu


agencia estatal de Medicaid (en inglés) o con la Agencia del Área sobre Envejecimiento para obtener más detalles. BENEFICIOS PARA VETERANOS. ALGUNos veteranos militares y cónyuges


sobrevivientes que reciben una pensión del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) podrían tener derecho a recibir beneficios de Ayuda y Asistencia, los cuales pueden ayudar a cubrir el


costo del cuidado en un hogar de ancianos, en un establecimiento de vida asistida o en su propio hogar. Para poder recibir este beneficio, el veterano debe cumplir con requisitos de


servicio, ingresos y activos. Un médico debe certificar que necesitas ayuda con las actividades de la vida diaria, como bañarte, vestirte o comer. Para obtener más información, comunícate


con tu oficina regional del VA (en inglés) o con una organización acreditada de servicios para veteranos. TEN EN CUENTA LO SIGUIENTE Los planes Medicare Advantage por lo general no ayudan. 


Los planes Medicare Advantage privados —una alternativa a Medicare Original— deben proporcionar al menos la misma cobertura de servicios médicos que la Parte A y la Parte B de Medicare. Pero


por lo general tienen copagos y deducibles diferentes y es posible que exijan el uso de proveedores dentro de la red. La ayuda en el hogar puede ser más extensa. Aunque los planes Medicare


Advantage no cubren la vida asistida, algunos ofrecen cobertura adicional que puede ayudar con las necesidades de cuidado, como cuidado diurno de adultos, apoyo a los cuidadores, comidas


limitadas en el hogar y transporte a las citas médicas. Los beneficios específicos y las limitaciones varían grandemente de un plan a otro. Puedes obtener más información sobre los planes


que están disponibles en tu área con el buscador de planes de Medicare. Una vez que hayas identificado el plan que te interesa, comunícate con ellos para obtener más información sobre la


cobertura adicional.